因邪客肺系,肺失宣肃,肺气不清所致。以咳嗽、咯痰为主要临床表现。病位在肺,涉及脾、肾。呼吸道感染、急性及慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核、肺脓肿等可参照本病护理。
一、护理评估
1、咳嗽的声音、时间、性质及伴随症状。
2、的性状,气味及颜色。
3、理社会状况
4、辩证:风寒束肺证、风热犯肺证、燥邪伤肺证、痰热壅肺证、肝火犯肺证、痰湿蕴肺证、肺阴亏虚证、肺气亏虚证。
二、护理要点:按医内科一般护理常规进行。
1、一般护理:咳嗽严重者卧床休息,痰多者取侧卧位,经常变换体位,将痰排出,必要时协助翻身拍背。
2、病情观察,作好护理记录。
1、意观察咳嗽声音、时间、性质、节律和咯出痰的性状、颜色气味等特征,以及有无恶寒发热、紫绀、汗出等伴随症状。
3、胸痛气促、久咳、痰中带血,立即报告医师,配合处理。
4、痰呈黄绿色浓性痰,或大咯血时,立即报告医师,配合处理。
5、年老久病,痰不易咯出,出现体温骤降、汗出、尿少、头昏、心悸、嗜睡、四肢不温等脱证时,报告医师,配合处理。
三、给药护理
1) 中药汤剂一般宜温服。
2) 风寒阳虚者中药宜热服,药后加盖衣被,以助微微出汗。
四、饮食护理
1) 饮食宜清淡、易消化、富营养之品,忌肥甘、油腻、煎炸辛辣刺激性饮食及烟酒。
2) 风热、燥邪犯肺咳嗽宜食清热润肺化痰之品。
3) 肺肾阴虚咳嗽宜生津、润肺、止咳之品。
五、情志护理,保持精神愉快,对久咳不愈和肝火肺咳嗽的患者,做好情志调护,避免精神刺激,学会自我调节。
六、临证(症)施护:
1) 风寒束肺咳甚者,遵医嘱给予背部拔火罐或镇咳药。
2) 风热、燥邪犯肺咳嗽,干咳痰少、粘稠难咯,遵医嘱用中药雾化吸入。
七、健康指导
1) 鼓励患者适当户外活动,平时注意身体锻炼,以增强体质,改善肺功能。
2) 注意四时气候变化,随时增减衣物,注意寒暖,预防感冒。