中医内科--悬饮的中医护理
因肺气不足,外邪乘虚侵袭,肺失宣通,胸络郁滞,气不布津,使饮停胸胁所致。以咳唾胸胁引痛,或见胁肋饱满为主要临床表现。病位在胸胁。结核性渗出性胸膜炎、胸肺肿瘤等可参照本病护理。
一、护理评估:
1、咳嗽、咯痰、胸痛、呼吸困难的程度的性质。
2、生活自理能力。
3、心理社会状况。
4、辩证:邪郁少阳证、饮停胸胁证、肺络不畅证。
二、护理要点:
1、一般护理:按中医内科一般护理常规进行。
2、胸水量多、胸满气急者,取半卧位休息。恢复期适当运动,并逐渐增加活动量。
3、体弱、长期卧床者。预防发生压疮、
4、热期执行呼吸道隔离
三、病情观察,做好护理记录。
1、观察体温、呼吸、咳嗽、胸痛与胸水消长情况及疼痛的性质、程度。
2、胸胁疼痛严重时,报告医师并配合处理。
3、呼吸困难、张口抬肩、面色紫绀时,立即报告医师,配合处理。
四、给药护理:中药汤剂宜温服,如服用逐水祛饮药时,应向患者讲明服药方法、药物作用及服后可能发生反应等、并做好记录。
五、饮食护理:
1、宜清谈、富营养、忌食肥腻、煎炸、酸性收敛及助湿生热之品。
2、阴邪亢盛时,可选用行气利水之品,适当限制饮水量。
3、气阴两虚者,可给予补中益肺之品。
六、情志护理:保持良好的心态,对水饮消退较慢者或病情反复着,耐心疏导,使患者树立治愈疾病的信心,配合治疗。
七、临证(症)施护:
1、胸痛严重,取患侧卧位,减轻疼痛。
2、水饮积聚较多,呼吸困难明显,遵医嘱做好胸腔穿刺术术前准备及术后的护理。
3、患者喘促、气急、呼吸困难,遵医嘱给予氧气吸入。
八、健康指导:
1、慎起居、预防感冒。
2、劳逸结合,选择适当的锻炼方法,以增强体质改善肺功能。
3、学会自我心理调节,保持愉快、乐观、开朗的心情。
4、定期到医院复查,预防并发症的发生。