中医内科--水臌的中医护理
因肝脾受伤，输运失常，气血交阻，水起内停所致。以腹满胀大为主要临床表现。病位在肝、脾，久则及肾。肝硬化、结核性腹膜炎、腹腔肿瘤等克参照本病护理。
一、护理评估
1、腹部的形态、腹围、体重。
2、患者对疾病的任职哦程度以及生活自理能力。
3、心理社会状况。
4、辩证:气滞湿阻证、害湿困脾证、湿热蕴结证、肝肾阳虚证、肝肾阴虚证。
二、护理评估
1、一般护理：按中医内科一般护理常规进行。
2、疑似传染性疾病者,执行消化道隔离。
3、重症患者宜卧床休养,因腹胀而致呼吸困难者,可取半坐卧位。轻者可适当活动。
4、脾肾阳虚者,宜住向阳病室。
5、对长期卧床和重症行动不便患者，应加强皮肤护理。
6、每日记录出入量。
三、病情观察，做好护理记录
1、 注意观察神志、腹部形态、尿量及喘促、出血、呼吸、气味等情况。
2、骤然大量吐血、便血或神昏时，报告医师，并配合处理。
3、出现烦躁失眠或静卧嗜睡、语无伦次、神昏谵语等肝昏迷先兆时，报告医师，并配合处理。
4、出现腹大如嗡、脉络怒张脐心突出、下痢频繁、四肢消瘦时，报告医师，并配合处理。
四、给药处理
1、中药汤剂浓煎温服，寒湿困脾者趁热服用，湿热蕴结者凉服，服药后观察效果和反应。
2、服攻下逐水药前，应向患者趁热服用，湿热蕴结者凉服，服药后观察效果和反应。
3、服攻下逐水药前，应向患者解释服药方法、作用、服药后可能出现的反应及注意事项。
4、食管静脉曲张者，药丸研碎后服用。
五、饮食护理：
1、饮食已富于营养、易消化为宜。
2、厌食者，饮食宜清淡可口病多样化，忌食辛辣、油腻、生冷、煎炸、刺激性或硬 固食物限制钠盐的摄入。
3、高血氨示禁用高蛋白饮食。
4、气滞湿阻者，可多食理气健脾之品；脾肾阳虚者，可食健脾益肾之品；寒湿困脾者，可食健脾利水之品。
六、情致护理 ：加强情志护理，鼓励患者树立信心，坚持治疗。
7、临证（症）施护气滞湿租者，遵医嘱用中药捣烂贴脐。
1、肝肾阳虚者，遵医嘱艾灸、或热敷。
2、抽放腹水时，应注意观察并记录腹水的量、颜色、性质等情况，遵医嘱送检。
3、密切观察抽放腹水后的病情变化，防止肝昏迷、出血、腹腔感染等并发症发生。
八、健康指导
1、戒烟酒，避免过度劳累。
2、指导患者和家属掌握测腹围、记录尿量、测体重等一般知识。
3、保持性情舒畅。
4、预防口腔、皮肤感染。
5、保持大便通畅。
6、用药后之一定时测量腹围及体重，准确记录出入量。
