中医腹痛
腹痛是指胃脘以下，耻骨毛际以上部位发生疼痛为主要表现的一种脾胃肠病证。多种原因导致脏腑气机不 利，经脉气血阻滞，脏腑经络失养，皆可引起腹痛。文献中的“脐腹痛”、“小腹痛”、“少腹痛”、“环 脐而痛”、“绕脐痛”等，均属本病范畴。 腹痛为临床常见的病证，各地皆有，四季皆可发生。 《内经》已提出寒邪、热邪客于肠胃可引起腹痛，如《素问举痛论》曰：.“寒气客于肠胃之间，膜 原之下，血不得散，小络引急，故痛。热气留于小肠，肠中痛，瘅热焦渴，则坚干不得出，故痛而闭 不通矣。”并提出腹痛的发生与脾胃大小肠等脏腑有关。《金匮要略腹满寒疝宿食病脉证治》对腹痛的 病因病机和症状论述颇详，并提出了虚证和实证的辨证要点，如谓：“病者腹满，按之不痛为虚，痛者为 实，可下之。舌黄未下者，下之黄自去。” “腹满时减，复如故，此为寒，当与温药。”前条还明确指出了攻下后“黄苔”消退与否是验证肠胃 积滞是否清除的标志。同时还创立了许多行之有效的治法方剂，如治疗“腹中寒气，雷鸣切痛，胸胁逆满， 呕吐”的附子粳米汤，治疗“心胸中大寒痛，呕不能食，腹中寒，上冲皮起，出见有头足，上下痛而不可 触近”的大建中汤等。《诸病源候论腹痛病诸候》首次将腹痛作为单独证候进行论述，并有急慢腹痛 之论。《医学发明泻可去闭葶苈大黄之属》篇，明确提出了“痛则不通”的病理学说，并在治疗上确立 了“痛随利减，当通其经络，则疼痛去矣”的治疗大法，对后世产生很大影响。
