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病人实际上难避免与所有引致敏感的物体接触,而脱敏感作用(一种借注射来減低敏感度的疗法)的效果亦不大, 但戒烟是极重要的。
现时有些药物对哮喘的预防与治疗, 都有极佳的效果, 大致可归纳为口服式或吸入式(喷雾剂)两种。
吸入式药剂可直接进入肺部, 功效迅速, 而且副作用较少, 是较佳选择。 虽然如此, 要想药物更有效地发挥作用, 必须正确使用吸入器。对一少部份很难学会用吸入器的正确技术的病人, 口服式比较适合。 除此之外,较严重的哮喘患者, 可能需要吸入式和口服式并用的。
最重要的一点是: 如果哮喘发作时, 觉得平时用的药物功效不足, 便要立刻去见医生,由他安排进一步的治疗。
(一)去除病因和诱因
尽量避免接触引起哮喘的各种因素及哮喘过敏原。
(二)控制急性发作
此时应该强调症状治疗与抗炎治疗并重的原则,危重病人则应优先考虑抗炎治疗。
1.抗炎药
肾上腺糖皮质激素(简称激素),激素为最有效的抗炎药,如强的松口服,成人开始15~40mg/d,需要时可增加到60mg,分次服用,病情稳定后逐渐减量,维持5~10mg/d,小儿,1mg/kg.d、氢化可的松、地塞米松等,此类药物为处方药物,具体用量遵医嘱。
2.支气管扩张药
β2受体激动剂或茶碱类药物,如:β2受体激动剂,沙丁胺醇,口服,成人,2~6mg/次,3次/d,小儿,1~2mg/次,3次/d。茶碱类药物,氨茶碱,口服,成人,0.2g/次,3次/d;小儿,每次4~6mg/kg,3次/d。此类药物为处方药物,具体用量遵医嘱(现阶段,提倡吸入给药)。
(三)非处方药物的应用
1、患者经医生诊断后也可购买非处方平喘药,以备急用。
2、氯丙那林(氯喘,喘通),口服,成人,5~10mg/次,3~4次/d。
3、二羟丙茶碱(喘定,甘油茶碱)口服,成人,0.1~0.2g/次,3次/d;小儿,5岁以上0.05~0.1g/次,3次/d。
生活注意事项:
(一)穿着要适宜
注意的保暖,避免受凉感冒以及冷空气的刺激。
(二)居室环境要适宜
居室内要保持温暖干燥,室内注意通风透光,被褥及衣物注意勤洗勤晒,避免尘螨及霉菌滋生物。
(三)出入要适宜
哮喘病患者应尽量不去人群拥挤的公共场所,对于花粉及植物过敏者,外出时可戴口罩,尽量避免在花园或植物园中过多地逗留。
(四)生活要注意
家中如有哮喘病患者,应尽量避免使用杀虫剂、消毒剂及蚊香等物品,不要在居室中养宠物。生活要有规律,饮食要清淡,保证定时定量及营养丰富,多吃新鲜水果及蔬菜,尽量不吃或少吃鱼、虾、蟹等海产品,禁烟禁酒。保持乐观开朗的心情,避免过度兴奋、紧张、发脾气,积极锻炼身体,积极配合治疗