北京马驹桥中医医院

北京马驹桥中医医院是一所经国家卫生主管部门批准成立的集医疗、预防、保健、康复为一体的非营利性综合医院。北京市医保定点医院,母婴保健技术服务执业许可证单位

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我院根据周边社区居民构成的实际情况,针对马驹桥地区外来人口流动人员多、无北京市医保患者多这一特殊状... [详细介绍]

中医内科--水臌的中医护理

    因肝脾受伤,输运失常,气血交阻,水起内停所致。以腹满胀大为主要临床表现。病位在肝、脾,久则及肾。肝硬化、结核性腹膜炎、腹腔肿瘤等克参照本病护理。
一、护理评估
1、腹部的形态、腹围、体重。
2、患者对疾病的任职哦程度以及生活自理能力。
3、心理社会状况。
4、辩证:气滞湿阻证、害湿困脾证、湿热蕴结证、肝肾阳虚证、肝肾阴虚证。
二、护理评估
1、一般护理:按中医内科一般护理常规进行。
2、疑似传染性疾病者,执行消化道隔离。
3、重症患者宜卧床休养,因腹胀而致呼吸困难者,可取半坐卧位。轻者可适当活动。
4、脾肾阳虚者,宜住向阳病室。
5、对长期卧床和重症行动不便患者,应加强皮肤护理。
6、每日记录出入量。
三、病情观察,做好护理记录
1、 注意观察神志、腹部形态、尿量及喘促、出血、呼吸、气味等情况。
2、骤然大量吐血、便血或神昏时,报告医师,并配合处理。
3、出现烦躁失眠或静卧嗜睡、语无伦次、神昏谵语等肝昏迷先兆时,报告医师,并配合处理。
4、出现腹大如嗡、脉络怒张脐心突出、下痢频繁、四肢消瘦时,报告医师,并配合处理。
四、给药处理
1、中药汤剂浓煎温服,寒湿困脾者趁热服用,湿热蕴结者凉服,服药后观察效果和反应。
2、服攻下逐水药前,应向患者趁热服用,湿热蕴结者凉服,服药后观察效果和反应。
3、服攻下逐水药前,应向患者解释服药方法、作用、服药后可能出现的反应及注意事项。
4、食管静脉曲张者,药丸研碎后服用。
五、饮食护理:
1、饮食已富于营养、易消化为宜。
2、厌食者,饮食宜清淡可口病多样化,忌食辛辣、油腻、生冷、煎炸、刺激性或硬 固食物限制钠盐的摄入。
3、高血氨示禁用高蛋白饮食。
4、气滞湿阻者,可多食理气健脾之品;脾肾阳虚者,可食健脾益肾之品;寒湿困脾者,可食健脾利水之品。
六、情致护理 :加强情志护理,鼓励患者树立信心,坚持治疗。
7、临证(症)施护气滞湿租者,遵医嘱用中药捣烂贴脐。
1、肝肾阳虚者,遵医嘱艾灸、或热敷。
2、抽放腹水时,应注意观察并记录腹水的量、颜色、性质等情况,遵医嘱送检。
3、密切观察抽放腹水后的病情变化,防止肝昏迷、出血、腹腔感染等并发症发生。
八、健康指导
1、戒烟酒,避免过度劳累。
2、指导患者和家属掌握测腹围、记录尿量、测体重等一般知识。
3、保持性情舒畅。
4、预防口腔、皮肤感染。
5、保持大便通畅。
6、用药后之一定时测量腹围及体重,准确记录出入量。

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