中医内科--痉证的中医护理
因阴津亏虚、阴阳失调所致。以项背强直、四肢抽搐,设置角弓反张为主要临床表现。
病位在肝。各种脑膜炎、脑血管病、高热惊厥等克参照本病护理。
一、护理评估
1、发痉的次数、程度、持续时间、发作时和发作后等情况。
2、生活自理能力。
3、心理社会状况。
4、辩证:邪壅经络证、热甚发痉证、阴血亏损证。
二、护理要点
1、一般护理:按中医内科一般护理常规进行。
具有传染性者,执行传染病隔离制度。
2、重症患者应住单间,必要时实施保护性约束。
3、有义齿者,取下义齿,垫上牙垫,以免脱落而堵塞气道。
4、治疗与护理力求集中进行,动作轻柔,减少刺激。以免加重病情或引起抽搐。
三、观察病情,做好护理记录
1、观察发痉的次数、持续时间、发作时和发作后的情况。
2、观察体温、呼吸、血压、舌、面色、神志、汗出、二便等变化。
3、目瞪口呆、汗出如油时,报告医师,并配合处理。
四、给药护理
1、中药宜温服,少量频服。
2、吞咽困难者,遵医嘱鼻饲给药。
五、饮食护理
1、发作期禁食。
2、一般给予富有营养、易于消化的食物。
3、热甚发痉者,给予流食,以保证做够的水分。
4、阴血不足者,多食血肉有情之品。
六、情志护理
1、患者有紧张、恐惧心理,向患者讲解与疾病相关的知识,以增强其信心,使其安心养病。
2、对高热心烦者,腰耐心劝慰。同时做好家属工作,使之配合治疗于护理。
七、临证(症)施护
1、患者抽搐时平卧,头偏向一侧,松解领扣,保持乎此道通畅,遵医嘱给氧。
2、抽搐较重者应用牙垫,防止咬破自己的舌头。
3、抽搐时,适时约束以免发生意外损害。
4、发作时遵医嘱给予针刺。
八、健康指导
1、易感外邪而致痉者,注意顺应四时气候变化,重视锻炼身体。
2、阴血亏虚致痉者,注意饮食调养,避免过劳。
3、高热致痉者,及早就医,并及时采取降温措施。